"حمى الضنك .. الأسباب والوقايه " - منتديات شبكة خورة العربية

05-31-2010, 11:25 PM

مشرف الحوار الجاد

Join Date: Oct 2008

Location: العالم الا فتراضـــي

Posts: 3,567

Rep Power: 83

الناصـــــر has a spectacular aura about

"حمى الضنك .. الأسباب والوقايه "

حمى الضنك.... تعريفها وأسبابها :

هي مرض فيروسي ، تسببه مجموعة من الفيروسات تسمى فيروسات الضنك dengue viruses ، والتي تنتقل عن طريق البعوض المسمى aedes aegypti (لا تنتقل العدوى من شخص إلى آخر) ، تتكاثر هذه البعوضة في المياه المخزونة لأغراض الشرب أو السباحة ، أو مياه الأمطار المحجوزة للزراعة ، أو المتجمعة في الشوارع والطرقات أو الراكدة والمتبقية في الصفائح الفارغة ، البراميل ، الإطارات ، عند مكيفات الهواء وحول المسابح ...
تنتشر حمى الضنك في بعض الأحيان على شكل موجات وبائية epidemics ، وتكون نسبة الإصابة السكانية في هذه الوبائيات مرتفعة ، فقد تصل إلى 80% من مجموع السكان في المنطقة الموبوءة .

لحمى الضنك شكلان سريريان :

الأول بسيط :

وهو الغالب ، حيث يشبه الزكمة الفيروسية إلى حد كبير في بداياته ، ثم تشتد الحمى حتى تصل إلى 40 درجة مئوية ، وقد تسبب الاختلاجات أو التشنجات في الأطفال convulsions ، وتكون غالباً مترافقة مع الصداع ، وخاصة في منطقة الجبهة ، أو خلف محجر العينين ، ثم تظهر الأعراض الأخرى فيما بعد : مثل آلام الظهر والمفاصل والعضلات ، وفقدان الشهية ، وفقدان الذوق ، والغثيان والقيء والكسل العام ، والطفح الجلدي ...هنا يمكن أن تنخفض الحرارة ...
لكن ، وبعد مرور يوم أو يومين يظهر طفح جلدي جديد ، وينتشر في جميع أرجاء الجسم ما عدا الكفين والقدمين وفي اللحظة التي يظهر فيها هذا الطفح الثاني ترتفع الحمى من جديد لتعطي ما يسمى بالحمى ثنائية الأطوار biphasic fever ، والتي تستمر عدة أيام ثم تنخفض من جديد ليدخل الطفل في مرحلة من الوهن العامasthenia أوالكآبة depression .
لو فحصنا المريض المصاب بهذا النوع البسيط من حمى الضنك لما وجدنا عنده الكثير من العلامات المميزة ، اللهم إلا الحمى والطفح الجلدي وتضخم في العقد اللمفاوية ، وبطء ضربات القلب .
ولو أجرينا له فحوصات مختبرية لوجدنا :

انخفاض في كريات الدم العام pancytopenia بما فيها الكريات البيضاء والصفائح الدموية .
وزيادة كثافة الدم hemoconcentration .
ولو أجرينا تخطيطاً للقلب لوجدنا بطء في ضربات القلب bradycardia
، ثم خوارج انقباض بطينية ventriculr extracardia
يبقى السؤال المهم : كيف نشخص المرض ونميزه عن غيره من الأمراض ذات الأعراض المشابهة .!؟
وللإجابة عن هذا التساؤل المهم نقول : في المناطق الموبوءة مثل منطقة ( شبوة) نعتمد في تشخيص المرض على الأعراض والعلامات السريرية بالدرجة الأولى ...
فإذا جاءتنا حالات مرضية بأعراض وعلامات مشابهة لما ذكرناه أعلاه ، وكانت من مناطق سكنية موبوءة بحمى الضنك ، ودعمتها بعض الإشارات المختبرية مثل غياب الملاريا ( وهذا مهم عندنا أيضاً ) ، وانخفاض عام في الكريات الدموية pancytopenia ، أو على الأقل انخفاض واضح في الصفائح الدموية thrombocytopenia . فنعاملها على أساس أنها مصابة بالمرض حتى يثبت العكس .
أما إذا أردنا تشخيص المرض بصورة دقيقة ، فهذا يتطلب عزل الفيروس وزرعهtissue culture على أوساط خاصة ، أو استخدام فحوص مصلية متطورةserological testes .
أما الشكل الثاني من حمى الضنك ، فهو الشكل النزفي : dengue hemorrhagic fever
وهو مرض خطير وربما قاتل ، وتسببه نفس فيروسات الضنك أيضاً ، إلا أنه لا يحصل في الإصابة الأولى للفيروس ، بل يغلب أن يكون في إصابات ثانية لنفس الفيروس ، أو بعد إصابة جديدة لفيروس ضنكي آخر غير الأول ...

من هنا فإني أقول : إذا كانت هذه الموجة الوبائية قد مرّت علينا بسلام (، فيجب أن ننتبه للموجات الوبائية القادمة ، التي تكون أكثر خطورة من الموجة الأولى ، والتي تكثر فيها عادة حالات النزف المميت ، فلقد سجلت لنا الذاكرة الطبية التاريخية حصول موجة وبائية لحمى الضنك النزفية في كوبا ، لسنة 1981 ، حيث راح ضحيتها مئات المرضى ، ولما دقق الأطباء في الأمر تبين لهم أن وباء 1981 القاتل والذي تسبب به فيروس الضنك نوع 2 dengue ، كان قد سبقه وباء خفيف لفيروس dengue 1 ، في عام 1977 ...
تتميز بدايات الشكل النزفي من حمى الضنك بأعراض وعلامات مشابهة للشكل البسيط الذي رأيناه ، أما الطور الثاني الخطير للمرض فيبدأ بعد مرور عدة أيام ( 2 - 5 ) ، حيث يتطور لدى المريض صدمة ونزف بشكل سريع ومفاجئ ...
لو فحصنا المريض في هذه المرحلة لوجدنا لديه واحدة أو أكثر من العلامات التالية :
الأطراف باردة ورطبة ، بينما وسط المريض حار .
الوجه متورد .
تعرق المريض .
ألم في منطقة الشرسوف epigastric pain
علامات عصبية مثل : تهيج ، وقلق ، وعدم ارتياح ...
والأهم والأخطر من كل ذلك هي : علامات النزف على المريض ، سواء كان على شكل بقع نزفية تحت الجلد، أو سهولة النزف لدى تركيب الكانيولا الوريدية canula ، أو نزف هضمي أو بولي ...إلخ

يستمر الطور الثاني الخطير للمرض بعد حدوثة فترة ( 24-36 ) ساعة ، وينتهي بأحد شكلين :
إما التدهور المفضي إلى الموت لا سمح الله ، وذلك حتمي إذا حدث نزف دماغي خطير ...
أو التحسن والشفاء بإذن الله ، وهنا يأتي دور الطبيب المخلص الحاذق ، فإذا تدخل في الوقت لمناسب ، ببعض اللمسات الذكية ، فقد ينقذ روحاً بشرية عزيزة (( وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعاً )) (المائدة:32) .
والتدخل الذي أعني به : أن يتم وضع الطفل تحت المراقبة الطبية في المستشفى ، وأن توضع له كانيولا ، وتنقل له السوائل المناسبة ، وبالكمية المناسبة ( وذلك حسب وزنه ) ، أو تنقل له البلازما fresh frozen plasma ، أو الصفائح الدموية عند الحاجة ، فإن تعذر فيعطى كمية من الدم تناسب وزنه وحالته ( من هنا نرى ضرورة توفير مصرف دم مركزي في منطقة تهامة لتغطية هذه الحاجات الملحة ) ...
ونخفض الحرارة العالية بالماء ( كمادات ) وهنا نستذكر حديث الرسول الكريم صلى الله عليه وسلم : ( الحمى من فيح جهنم فأطفئوها بالماء ) ، والباراسيتامول ، ويمنع إعطاء الأسبرين والبروفين وغيرها من مميعات الدم لمنع المزيد من النزف ...
أما المضادات الحيوية فتترك لحاجة كل مريض ، والحاجة يقدرها الطبيب الحاذق ، والأصل فيها الإقلال والتقتير لا الإسراف والتبذير ...
على أن الأهم من ذلك كله هو تضافر جهود كل مؤسسات الدولة للعمل الجاد على منع حصول المرض أصلا ، وذلك من خلال خطط كفوءة ومستمرة ، يتم بواسطتها القضاء التام على مسببات المرض وناقلاته ...

الوقاية:

إزالة أماكن توالد البعوض الناقل ، من خلال تغطية محكمة لخزانات المياه وعدم تخزين المياه في أوعية مكشوفة ، وإزالة بؤر تراكم المياه مثل أواني و إطارات السيارات القديمة وأوعية تخزين المياه.
وضع شبك ضيق المسام على الأبواب والنوافذ للحماية من لدغات البعوض نهارا.
استخدام الناموسيات في حالة النوم خارج المنزل.
استخدام طارد الحشرات.
نتيجة بحث قمتُ به في الانترنت عن هذا الوباء سائلا الله الشفاء للجميع ..

05-31-2010, 11:57 PM

إدارة عامة

Join Date: May 2008

Posts: 18,490

Rep Power: 10

مشكور اخي الناصر وبارك الله فيك موضوع مفيد
ونسأل الله ان يبعد عن خورة واهلها هذا الوباء الضار

__________________
[flash=http://download.mrkzy.com/u/2813_3ab0803db20d1.swf]WIDTH=650 HEIGHT=400[/flash]

في هذا المنتدى سينزف قلمي بحبرين .. إن نزف بكلمات أغتنمت لون البحر
لكانت كلمات من تعابير قلمي البسيط .. وإن أغتنمت كلماتٍ لون الورد
لكانت كلمات مما يُراق لي ..

06-01-2010, 12:05 AM

أمير الحروف في النسخة الاولى والثانية

Join Date: May 2008

Location: 232B9D18

Posts: 17,833

Rep Power: 72856

شاعرفي المشاعر has a reputation beyond repute

نسأل الله ان يشفى مرضانا وان يبعد عنا هالمرض
كثرت حالاته وربي يعين خوره عليه

الله يسعدك اخي الناصر طرح مفيد ربي لايحرمنا منك

__________________

[flash=http://mismail.bizhat.com/flash_sign.swf]WIDTH=500 HEIGHT=200[/flash]

06-01-2010, 03:36 PM

مشرف الحوار الجاد

Join Date: Oct 2008

Location: العالم الا فتراضـــي

Posts: 3,567

Rep Power: 83

Quote:

Originally Posted by المهلهل

مشكور اخي الناصر وبارك الله فيك موضوع مفيد
ونسأل الله ان يبعد عن خورة واهلها هذا الوباء الضار

آمين
وكل الشكر آخوي المهلهل
اللهي يحفظك من كل مرض
تحياتي

06-01-2010, 03:38 PM

مشرف الحوار الجاد

Join Date: Oct 2008

Location: العالم الا فتراضـــي

Posts: 3,567

Rep Power: 83

Quote:

Originally Posted by شاعرفي المشاعر

آمين
اللهي يحفظك ويعافيك آخوي شاعر
والله يبعدنا من الامراض
وشكرأ جزيلاً

06-01-2010, 04:24 PM

عضو مميز

Join Date: Jan 2010

Posts: 460

Rep Power: 67

شكرا لك اخي الناصر على هذا الطرح المفيد الرائع
دمت بصحه لاتفارق بدنك

__________________
[flash=http://dc05.arabsh.com/i/02547/2vextkqcjq1a.swf]WIDTH=500 HEIGHT=450[/flash]

06-01-2010, 07:57 PM

مشرف الحوار الجاد

Join Date: Oct 2008

Location: العالم الا فتراضـــي

Posts: 3,567

Rep Power: 83

Quote:

Originally Posted by قاهر الليل

شكرا لك اخي الناصر على هذا الطرح المفيد الرائع
دمت بصحه لاتفارق بدنك

الله يعافيك آخوي قاهر الليل
ولا تشوف شر او مرض
تحياتي لك

06-09-2010, 01:39 AM

العضوية الماسية

Join Date: Jun 2009

Posts: 13,661

Rep Power: 105

تسلم اخويه على الطرح
لا ترحمنا من يديدك
ربي يحفظك و
و يديم عليك الصحه و العااافيه يااربي
عشووقه كاانت هني ^^

__________________

06-10-2010, 08:53 PM

مشرف الحوار الجاد

Join Date: Oct 2008

Location: العالم الا فتراضـــي

Posts: 3,567

Rep Power: 83

Quote:

Originally Posted by عاشقة الخيل

تسلم اخويه على الطرح
لا ترحمنا من يديدك
ربي يحفظك و
و يديم عليك الصحه و العااافيه يااربي
عشووقه كاانت هني ^^

عاشقة الخيل
الله يعطيك العافية ويمدك بالصحة والبركة
مشكوورة وجودك الزآهي بريح الشفاء
وشكرري الجزيل

06-10-2010, 09:03 PM

#10

العضوية البرونزية

Join Date: Oct 2009

Posts: 648

Rep Power: 70

العبدلي سيتنان is on a distinguished road

مشكور اخي الناصر على هاااذا الطرح الهام والمفيد

ونسال من الله العلي القدير ان يشفي مرضان ومرضا المسلمين

وتقبلو مروري
العبدلي سيتنان

__________________

Similar Threads
Thread	Thread Starter	Forum	Replies	Last Post
محشش يبارك لخاالته جابت ولد """ لا يفوتكم"""	الهاجر	الوناسة وسعة الصدر	16	04-06-2011 08:51 AM
اناشيد شريط(( اشتياقي)) """جديد"""	ابو فهد	الصوتيات الإسلامية	2	08-27-2009 04:00 AM
سلطان بن فهد لـ "الحربي" و"الرومي" و"ابو اثنين": الصمت أفضل لكم (تسجيل صوتي)	وحيد بغربتي	المنتدى الرياضي	10	03-03-2009 02:58 AM
تـــوبـــكــــآآآآت للإخـــتـــبـــارات """ بالتوفيق للجميع """"	I Don't Care	توبكات ملونة و صور و رموز للمسن " ماسنجريات MSN "	3	02-24-2009 11:00 AM
كانوتيه" يقوم بلمحة مجنونة دفاعاً عن "غزة" من ملعب "إشبيليه" !!	Qıвι ншана	المنتدى الرياضي	5	01-10-2009 09:16 AM

Currently Active Users Viewing This Thread: 1 (0 members and 1 guests)

Posting Rules
You may not post new threads You may not post replies You may not post attachments You may not edit your posts BB code is On Smilies are On [IMG] code is On HTML code is Off Forum Rules